「大病院のほうが何となく安心だから」「念のため専門医に診てもらいたいから」などの理由で、かかりつけ医の紹介状がないまま、いきなり大病院を受診したことはありませんか？ 病院は、診療所、中小病院、大病院があり、それぞれ役割が異なります。 そして、医療機能に応じた役割分担を進めるために、診療所等からの「紹介状」がないまま、大病院を受診した場合、診察料のほかに「特別料金」を上乗せするしくみが導入されています（緊急時を除く）。 この記事では、いきなり大病院を受診すると特別料金がかかることについて解説します。 病院の役割分担 医療機関には、診療所をはじめ、中小病院、大学病院などの大病院まで、さまざまな規模や設備の医療機関がありますが、それぞれの役割があります。 診療所は、日常的な病気やけがなどに幅広く対応する 中小病院は、手術や入院を必要とする患者や、救急医療に対応する 大病院は、高度な医療を必要とする患者や、重篤な患者の救急医療に対応する といったように、医療機能に応じた役割分担を行い、連携して地域の医療を支えています。 いきなり大病院を受診すると特別料金

2020年（令和2年）10月からの地域別最低賃金の答申が出揃いましたのでお届けいたします。 ポイント 東京は昨年と同額の1,013円/時間 昨年と比較し、神奈川は＋1円、埼玉と千葉は＋2円 改定額の全国加重平均額は902円（前年から＋1円） 毎年、10月から地域別最低賃金が適用されますので、ご注意ください。ただし、適用日（発行年月日）は各都道府県で異なります。詳細は答申状況もしくは最新の厚生労働省のサイトをご覧ください。 なお、最低賃金の計算方法や特定最低賃金、全国加重平均額については、昨年の最低賃金の記事をご覧ください。 首都圏の最低賃金 毎年、10月1日前後に最低賃金額が改定されます。発行予定日以降に従業員の方が働いた日から以下の最低賃金額が適用されますので、最低賃金を下回らないよう確認が必要となります。 東京　　　　　　1,013 （1,013） 神奈川　　　　　1,012 （1,011） 2020年 10月1日 埼玉　　　　　　 928 （ 926） 2020年 10月1日 千葉　　　　　　 925 （ 923） 2